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转氨酶升高,我就得肝炎了吗?

转氨酶升高,我就得肝炎了吗?

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  • 发布时间:2020-12-04 18:03
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转氨酶升高,我就得肝炎了吗?

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  我们常见的肝功能检查中转氨酶主要包括两种酶,丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。

  ALT也就是我们俗称的谷丙转氨酶,ALT主要存在于肝脏组织细胞中,当1%的肝脏坏死,就可以使血液中ALT浓度升高1倍。

  AST也就是我们俗称的谷草转氨酶,AST不仅仅存在于肝脏组织细胞中,还存在于心肌和骨骼肌等组织,所以AST出现异常,也可能是这些组织出现损伤,如果是肝脏受损,AST升高多伴有ALT的升高。

  AST/ALT比值,肝病早期和慢肝期AST/ALT<1;严重肝病和肝病后期AST/ALT>1.

  这两种转氨酶升高,就能判断我得了肝炎吗?

  事实上转氨酶对外界的变化灵敏,引起它的波动有很多因素。

  导致转氨酶升高的原因有很多,有些正常健康人也可以出现升高:比如剧烈运动后劳累,饮食油腻或酗酒;有些孕妇内分泌失调;部分营养不足,饮食结构不合理,如低蛋白饮食,维生素E,食物中缺乏胱氨酸。

  然而,更多见的是得了下面这些病:

  1、肝病:病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等肝病。

  2、药副作用:很多经肝代谢的药,一些中药都可能引起转氨酶升高,但停药后可恢复正常。

  3、胆道胰腺:如胆囊炎急性发作时,可引起转氨酶高。转氨酶从胆管排出,故胆管梗阻、胰腺问题也可使转氨酶升高。

  4、心脏:急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭等。

  5、感染:比如心肌炎、肺炎、肺结核、急性败血症等患者中,也可以出现血中转氨酶升高。

  6、免疫病:这个我们容易忽略,比如肌炎,大多数肌炎的患者急性期肌酶谱普遍升高,ALT、ALT也会同时升高,很多自身免疫病都会造成转氨酶升高。

  总而言之,肝功能与转氨酶是两个概念,引起转氨酶升高的原因很多,转氨酶升高不总代表肝功能异常,必须认真检查,明确原因,针对病因加以处理。

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  瑞特生物自主研发的生化试剂,肝功能项目共计17项,满足实验室常规检查,在实际应用中得到临床终端的广泛认可。

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